Accesso al SSN dei cittadini extra-UE nel Lazio

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In una tabella sono riportate le eventuali variazioni regionali vigenti nel Lazio[1] alle disposizioni nazionali circa l'iscrizione/accesso al SSN per i diversi casi di cittadini extra-UE.


Caso Regime di accesso al SSN Set di documenti REGIONALE da presentare al momento dell'iscrizione/primo accesso Periodo di validità dell'iscrizione/diritto di accesso Note
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Lavoro subordinato iscrizione obbligatoria
  • Pds o ricevuta di richiesta di rinnovo/rilascio del pds
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale
  • Residenza (autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Dalla data di ingresso fino alla scadenza del pds Nessuna variazione rispetto al set nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Lavoro stagionale iscrizione obbligatoria
  • Pds o ricevuta di richiesta di rinnovo/rilascio del pds
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale
  • Residenza (autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Dalla data di ingresso fino alla scadenza del pds Nessuna variazione rispetto al set nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Lavoro autonomo iscrizione obbligatoria
  • Pds o ricevuta di richiesta di rinnovo/rilascio del pds
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale
  • Residenza (autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Dalla data di ingresso fino alla scadenza del pds Nessuna variazione rispetto al set nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Attesa occupazione (con iscrizione al Centro per l’Impiego) iscrizione obbligatoria
  • Pds o ricevuta di richiesta di rinnovo/rilascio del pds
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale
  • Residenza (autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Dalla data di ingresso fino alla scadenza del pds Nessuna variazione rispetto al set nazionale
Cittadino extra-UE lavoratore o pensionato con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, che NON dà diritto all'iscrizione obbligatoria iscrizione obbligatoria
  • Pds o ricevuta di richiesta di rinnovo/rilascio del pds
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale
  • Residenza (autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
  • Certificazione attestante l'attività lavorativa o pensione
Iscrizione per la durata del contratto di lavoro Nessuna variazione rispetto al set nazionale
Cittadino extra-UE in attesa di regolarizzazione/emersione dal lavoro irregolare iscrizione obbligatoria
  • Copia della ricevuta della domanda di emersione
  • Copia della ricevuta di versamento dei contributi previdenziali
  • Documento di identità
6 mesi (iscrizione temporanea) rinnovabile nel caso in cui la procedura di regolarizzazione non si concluda entro questo termine Nessuna variazione rispetto al set nazionale

La Regione si è espressa in merito con una specifica circolare[2], già prima del recepimento dell'Accordo Stato-Regioni.Qualora il cittadino non sia in possesso del codice fiscale ufficialmente rilasciato dall’Agenzia delle Entrate, la ASL procederà con l’attribuzione di un codice calcolato e provvisorio

Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Motivi familiari iscrizione obbligatoria
  • Pds o ricevuta di richiesta di rinnovo/rilascio del pds
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale
  • Residenza (autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Dalla data di ingresso fino alla scadenza del pds Nessuna variazione rispetto al set nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Coesione familiare iscrizione obbligatoria
  • Pds o ricevuta di richiesta di rinnovo/rilascio del pds
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale
  • Residenza (autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Dalla data di ingresso fino alla scadenza del pds Nessuna variazione rispetto al set nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Integrazione minore iscrizione obbligatoria
  • Pds o ricevuta di richiesta di rinnovo/rilascio del pds
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale
  • Residenza (autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto al set nazionale
Donna extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Cure mediche (esclusi i soggiornanti ai sensi dell'art. 36 del T.U.), in stato di gravidanza e fino ai sei mesi successivi alla nascita del figlio cui provvede e padre del bambino (nel caso in cui ottenga il pds dalla Questura) iscrizione obbligatoria
  • Pds o ricevuta di richiesta di rinnovo/rilascio del pds
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale
  • Residenza (autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto al set nazionale
Cittadino extra-UE familiare di cittadino UE iscritto al SSN iscrizione obbligatoria
  • Carta di soggiorno per familiare di cittadino UE o ricevuta di richiesta/rilascio
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale
  • Residenza (autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Periodo di validità del familiare iscritto Nessuna variazione rispetto al set nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Asilo politico/Rifugiato iscrizione obbligatoria
  • Pds o ricevuta di richiesta di rinnovo/rilascio del pds
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale
  • Residenza (autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Dalla data di ingresso fino alla scadenza del pds Nessuna variazione rispetto al set nazionale

I cittadini stranieri in possesso di permesso per richiesta di protezione internazionale o di permesso di soggiorno per protezione internazionale, asilo politico e protezione sussidiaria, rilasciati dalle Questure di altre regioni, possono in fase di prima iscrizione al SSN autodichiarare un domicilio diverso da quello riportato sul permesso di soggiorno.La Regione si è espressa con due specifiche circolari in merito. [3]

Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Protezione sussidiaria iscrizione obbligatoria
  • Pds o ricevuta di richiesta di rinnovo/rilascio del pds
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale
  • Residenza (autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Dalla data di ingresso fino alla scadenza del pds Nessuna variazione rispetto al set nazionale[3]
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Protezione per motivi umanitari iscrizione obbligatoria
  • Pds o ricevuta di richiesta di rinnovo/rilascio del pds
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale
  • Residenza (autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Dalla data di ingresso fino alla scadenza del pds Nessuna variazione rispetto al set nazionale[3]
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Richiesta di protezione internazionale iscrizione obbligatoria
  • Pds o ricevuta di richiesta di rinnovo/rilascio del pds
  • Codice Fiscale
  • Residenza (autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Dalla data di ingresso fino alla scadenza del pds Nessuna variazione rispetto al set nazionale[3]

La regione si è espressa con una specifica circolare in merito [4]

Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Motivi di salute o umanitari in caso di scadenza di precedente pds e sopraggiunta malattia o infortunio che non permettano di lasciare il territorio nazionale (esclusi i soggiornanti ai sensi dell'art. 36 del T.U.) iscrizione obbligatoria
  • Pds o ricevuta di richiesta di rinnovo/rilascio del pds
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale
  • Residenza (autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto al set nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Richiesta di cittadinanza iscrizione obbligatoria
  • Pds o ricevuta di richiesta di rinnovo/rilascio del pds
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale
  • Residenza (autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Dalla data di ingresso fino alla scadenza del pds Nessuna variazione rispetto al set nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, CE per Soggiornanti di Lungo Periodo (ex Carta di soggiorno) iscrizione obbligatoria
  • Pds CESLP o ricevuta di richiesta di rinnovo/rilascio del pds
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale
  • Residenza (autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Iscrizione a tempo indeterminato Nessuna variazione rispetto al set nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Status di apolide iscrizione obbligatoria
  • Pds o ricevuta di richiesta di rinnovo/rilascio del pds
  • Codice Fiscale
  • Residenza (autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Dalla data di ingresso fino alla scadenza del pds Nessuna variazione rispetto al set nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Giustizia o Motivi giudiziari iscrizione obbligatoria
  • Pds o ricevuta di richiesta di rinnovo/rilascio del pds
  • Codice Fiscale
  • Residenza (autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto al set nazionale
Cittadino extra-UE detenuto, in semilibertà o con misure alternative alla pena (anche privo di titolo di soggiorno) iscrizione obbligatoria
  • Attestazione dell’Istituto penitenziario o Provvedimento dell’autorità giudiziaria
  • Codice Fiscale
Iscrizione per la durata dello stato di detenzione o delle forme alternative alla pena Nessuna variazione rispetto al set nazionale
Cittadino minore extra-UE nato in Italia da genitore straniero regolarmente soggiornante iscrizione obbligatoria
  • Atto di nascita
  • Codice fiscale del neonato
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno del genitore Nessuna variazione rispetto al set nazionale
Cittadino minore extra-UE in attesa del rilascio del primo permesso di soggiorno per Minore età iscrizione obbligatoria
  • Decreto di affido o pre-affido
  • Codice fiscale
  • Dichiarazione di ospitalità della comunità o del tutore
Iscrizione provvisoria fino alla scadenza del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto al set nazionale
Cittadino minore extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rinnovo, per Minore età iscrizione obbligatoria
  • Pds o ricevuta di richiesta di rinnovo del pds
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale
  • Residenza (autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora firmata dal tutore
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto al set nazionale
Cittadino minore extra-UE in attesa del rilascio del primo permesso di soggiorno per Affidamento iscrizione obbligatoria
  • Provvedimento di adozione o di affidamento pre-adottivo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale
  • Residenza (autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora firmata dal tutore
Dalla data di ingresso fino alla scadenza dell'affido Nessuna variazione rispetto al set nazionale
Cittadino minore extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rinnovo, per Affidamento iscrizione obbligatoria
  • Pds o ricevuta di richiesta di rinnovo del pds
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale
  • Residenza (autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora firmata dal tutore
Dalla data di ingresso fino alla scadenza dell'affido Nessuna variazione rispetto al set nazionale
Cittadino minore extra-UE in attesa di adozione iscrizione obbligatoria
  • Provvedimento di adozione o di affidamento pre-adottivo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale
  • Residenza (autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora firmata dal tutore
Dalla data di ingresso a tempo indeterminato Nessuna variazione rispetto al set nazionale
Cittadino minore extra-UE soggiornante per ecupero psico-fisico iscrizione obbligatoria
  • Documentazione attestante l'affido temporaneo nell'ambito di programmi solidaristici
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale
  • Residenza (autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora firmata dal tutore
Iscrizione per la durata dell'affido Nessuna variazione rispetto al set nazionale
Cittadino minore extra-UE privo di permesso di soggiorno figlio di persone straniere non regolarmente soggiornanti (STP) iscrizione obbligatoria
  • Documento che attesti le generalità del minore (atto di nascita o altro documento, anche scaduto, da cui risultino i dati anagrafici del minore)
  • Codice Fiscale
Iscrizione per la durata del Codice STP del genitore Variazione rispetto al set nazionale

Solo per i minori in possesso del codice fiscale [5]

Con una successiva circolare, si specifica invece che solo ai minori stranieri già precedentemente in possesso del codice fiscale verrà consentita l’iscrizione obbligatoria al SSR tramite assegnazione di pediatra di libera scelta o medico di medicina generale ; negli altri casi l’assistenza continuerà ad essere garantita tramite rilascio del codice STP.
La regione nel 2006, ha emanato una specifica norma volta a dare chiarimenti per quanto riguardo il diritto alla vaccinazione gratuita per i minori stp al pari dei minori italiani nelle medesime condizioni[6].

Cittadino extra-UE collocato alla pari (iscrizione personale) iscrizione volontaria
  • Pds o ricevuta di richiesta di rinnovo/rilascio del pds
  • Documento di identità* Codice Fiscale
  • Residenza (autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
  • Ricevuta versamento quota iscrizione al SSN di €€ 219,49
Iscrizione della durata dell'anno solare Nessuna variazione rispetto al set nazionale
Cittadino extra-UE collocato alla pari con familiare a carico (estensione dell'iscrizione al familiare) iscrizione volontaria
  • Pds o ricevuta di richiesta di rinnovo/rilascio del pds
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale
  • Residenza (autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
  • Ricevuta versamento quota iscrizione al SSN di €€ 387,34
Iscrizione della durata dell'anno solare Nessuna variazione rispetto al set nazionale
Cittadino extra-UE dipendente di organizzazioni internazionali, uffici diplomatici o consolari (non assunto con contratto italiano) iscrizione volontaria
  • Pds o ricevuta di richiesta di rinnovo/rilascio del pds
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale
  • Residenza (autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
  • Ricevuta versamento quota iscrizione al SSN di €€ 387,34
Iscrizione della durata dell'anno solare Nessuna variazione rispetto al set nazionale
Cittadino extra-UE con piů di 65 anni genitore di cittadino extra-UE (con ingresso in Italia successivo al 5 Novembre 2008) iscrizione volontaria
  • Pds o ricevuta di richiesta di rinnovo/rilascio del pds
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale
  • Residenza (autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
  • Ricevuta versamento quota iscrizione al SSN di €€ 387,34
Iscrizione della durata dell'anno solare Nessuna variazione rispetto al set nazionale

La Regione si è espressa con una specifica circolare in merito.[7]

Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Motivo di studio (iscrizione personale) iscrizione volontaria
  • Pds o ricevuta di richiesta di rinnovo/rilascio del pds
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale
  • Residenza (autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
  • Ricevuta versamento quota iscrizione al SSN di €€ 149,77
Iscrizione della durata dell'anno solare Nessuna variazione rispetto al set nazionale

Per coloro iscritti precedentemente a titolo obbligatorio (in quanto precedentemente registrati sul permesso di soggiorno di uno o entrambi i genitori, regolarmente soggiornanti e iscritti obbligatoriamente al SSN,o in precedenza minori non accompagnati in affidamento ai servizi sociali), l’iscrizione è obbligatoria [8]

Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Motivo di studio (estensione dell'iscrizione al familiare) iscrizione volontaria
  • Pds o ricevuta di richiesta di rinnovo/rilascio del pds
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale
  • Residenza (autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
  • Ricevuta versamento quota iscrizione al SSN di €€ 387,34
Iscrizione della durata dell'anno solare Nessuna variazione rispetto al set nazionale
Cittadino extra-UE con altro permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, che NON dà diritto all'iscrizione obbligatoria (es. per Residenza elettiva, Motivi religiosi, Volontariato, etc.) che NON svolge regolare attività lavorativa e NON è pensionato iscrizione volontaria
  • Pds o ricevuta di richiesta di rinnovo/rilascio del pds
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale
  • Residenza (autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
  • Ricevuta versamento quota iscrizione al SSN di €€ 387,34
Iscrizione della durata dell'anno solare Nessuna variazione rispetto al set nazionale

Per i religiosi che svolgono attività lavorativa soggetta alle ritenute fiscali, l’iscrizione è obbligatoria [9]

cittadino extra-UE irregolarmente soggiornante e privo di risorse economiche accesso al SSN tramite Codice STP
  • documento di identità o, qualora non fosse possibile esibirlo, generalità (nome; cognome; sesso; data di nascita; nazionalità) fornite verbalmente dall'assistito
  • dichiarazione di indigenza, sottoscritta dal richiedente, in base al modello predisposto dal Ministero della Salute
6 mesi Nessuna variazione rispetto al set nazionale

Vengono loro garantite assistenza ambulatoriale, ospedaliera, farmaceutica e protesica, quest’ultima tramite una specifica norma regionale [10] (diritto di fruire di ausili e di dispositivi protesici/ortesici assistenza protesica in presenza di determinate circostanze). Le prestazioni sono erogate nelle strutture pubbliche e private accreditate, negli ambulatori di prima accoglienza (anche attraverso strutture di volontariato)[11], nei consulori, nei sert, dsm, ambulatori e laboratori specialistici e in day hospital.
Con una ulteriore circolare si specifica il loro diritto a beneficiare di interventi preventivi, curativi e riabilitativi degli stati di tossicodipendenza, precisando che l'impossibilità di essere provvisti di regolare residenza non ne pregiudica l'inserimento nelle strutture terapeutiche.[12]
Con un ulteriore direttiva regionale si precisa il diritto al rimborso delle spese di trasporto per chi necessita di trattamenti dialitici.[13]

E’ stata emanata una specifica nota anche per quanto riguarda il divieto di segnalazione nei confronti degli stranieri irregolari che si rechino presso le strutture sanitarie [14].


Note

  1. Regione Lazio, Direzione Regionale Politiche della Prevenzione e dellAssistenza Sanitaria Territoriale, (2010), "Guida pratica per gli operatori dei servizi socio-sanitari", Delibera 17/09/2010, Ultimo accesso 03/06/2015.
  2. Regione Lazio, Dipartimento Sociale, (2010). "Iscrizione al SSN cittadini che hanno presentato domanda di emersione da lavoro irregolare", Prot. 20776 del 12/02/2010, Ultimo accesso 03/06/2015.
  3. 3,0 3,1 3,2 3,3 Regione Lazio, Direzione Regionale Politiche della Prevenzione e dell'Assistenza Sanitaria Territoriale, (2010), "Iscrizione al SSN per i cittadini stranieri con permessi di soggiorno per asilo politico o protezione sussidiaria rilasciati da Questure non regionali", prot.n.82330/53/07 del 02/07/2010, Ultimo accesso 03/06/2015.
    Regione Lazio, dipartimento Sociale (2006) Nota iscrizione SSN pds umanitario, asilo, richiesta asilo prot,n. 42013 del 05/04/2006 Ultimo accesso 03/06/2015.
  4. Regione Lazio, Dipartimento programmazione economica e sociale (2013), prot.n.140271 del 24/07/2013 Iscrizione annuale SSN per richiedenti protezione internazionale Ultimo accesso 03/06/2015.
  5. Regione Lazio, Direzione regionale salute e integrazione socio-sanitaria (2014) 2014 - nota n. 461873 del 11.8.14 Iscrizione al SSR di minori stranieri non appartenenti all'UE, figli di genitori STP nota n.461873 del 11/08/2014 Ultimo accesso 03/06/2015.
  6. Regione Lazio, Dipartimento Sociale, (2006)Vaccinazioni per minori STP Prot.n.47909/4V/09 del 19/04/2006 Ultimo accesso 03/06/2015.
  7. Regione Lazio, Dipartimento Sociale, (2009), "Assistenza sanitaria agli stranieri non UE, Disposizioni per ricongiungimento genitore ultrasessantacinquenne", prot. n. 84775/45/04 del 17/07/2009, Ultimo accesso 03/06/2015.
  8. Regione Lazio, Direzione Regionale Politiche della Prevenzione e dell’Assistenza Sanitaria Territoriale, (2010), Iscrizione al SSN per i cittadini stranieri in possesso di permesso di soggiorno per motivi di studio precedentemente affidati ai servizi Sociali dei Comuni,Prot. n. 39887/53/07 del 23/03/2010, Ultimo accesso 03/06/2015.
  9. Pag.7 del documento Guida pratica per gli operatori dei servizi socio-sanitari ultimo accesso Ultimo accesso 03/06/2015.
  10. Regione Lazio, Giunta regionale (2005) Assistenza protesica per stranieri temporaneamente presenti (STP) dgr n.427 del 2005 Ultimo accesso 03/06/2015.
  11. Caritas Roma (2013),Mappa di fruibilità STP/ENI Ultimo accesso 03/06/2015.
  12. Regione Lazio, Dipartimento Sociale, (2009), Interventi preventivi, curativi e riabilitativi degli stati di tossicodipendenza a favore di cittadini stranieri irregolari (STP) e cittadini comunitari in possesso di codice ENI Prot.n.25813/45/04-45/02 del 03/03/2009 Ultimo accesso 03/06/2015.
  13. Regione Lazio, Dipartimento Programmazione Economica e Sociale, (2013),Rimborso trasporto dializzati non residenti Prot. n. 130821/DB/27/15 Ultimo accesso 03/06/2015.
  14. Regione Lazio, Dipartimento Sociale (2009), Assistenza sanitaria agli stranieri non in regola con le norme relative all’ingresso e al soggiorno (STP) prot.n.92668 del 05/08/2009 Ultimo accesso 03/06/2015.