Accesso al SSN dei cittadini extra-UE in Lombardia
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Versione del 4 nov 2019 alle 11:39 di L.carletti (Discussione | contributi)
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In tabella sono riportate le eventuali variazioni regionali vigenti in Lombardia[1] alle disposizioni nazionali circa l'iscrizione/accesso al SSN per i diversi casi di cittadini extra-UE.[2]
| Caso | Regime di accesso al SSN | Set di documenti REGIONALE da presentare al momento dell'iscrizione/primo accesso | Periodo di validità dell'iscrizione/diritto di accesso | Note |
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| Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Lavoro subordinato | Iscrizione obbligatoria |
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Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno | Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale |
| Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Lavoro stagionale | Iscrizione obbligatoria |
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Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno | Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale |
| Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Lavoro autonomo | Iscrizione obbligatoria |
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Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno | Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale |
| Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno (o in attesa di ritiro)[3] per Attesa occupazione (con iscrizione al Centro per l’Impiego) | Iscrizione obbligatoria |
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Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno | Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale |
| Cittadino extra-UE che, pur con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, che NON dà diritto all'iscrizione obbligatoria, è un lavoratore o pensionato | Iscrizione obbligatoria |
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Iscrizione per la durata del contratto di lavoro o della pensione | Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale |
| Cittadino extra-UE in attesa di regolarizzazione/emersione dal lavoro irregolare | Iscrizione obbligatoria |
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Iscrizione temporanea fino alla presentazione del permesso di soggiorno | Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
La Regione si è espressa in merito con due specifiche norme [4] in modo da consentire l'iscrizione provvisoria al SSN , grazie al rilascio di un codice fiscale provvisorio |
| Cittadino extra-UE in attesa di rilascio del permesso di soggiorno per Motivi familiari/Coesione familiare (con esclusione dei familiari > 65 anni e con ingresso in Italia successivo al 5/11/2008) | Iscrizione obbligatoria |
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Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno | Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale |
| Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rinnovo, per Motivi familiari/Coesione familiare (con esclusione dei familiari > 65 anni e con ingresso in Italia successivo al 5/11/2008) | Iscrizione obbligatoria |
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Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno | Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale |
| Donna extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Cure mediche (esclusi i soggiornanti ai sensi dell'art. 36 del T.U.), in stato di gravidanza e fino ai sei mesi successivi alla nascita del figlio cui provvede, e padre del bambino (nel caso in cui ottenga un analogo permesso di soggiorno dalla Questura) | Iscrizione obbligatoria |
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Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno | Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale |
| Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Cure mediche ai sensi dell'art. 19, comma 2, lettera d-bis del T.U.[6] (esclusi, dunque, i soggiornanti ai sensi dell'art. 36 del T.U.) | Iscrizione obbligatoria |
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Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno | Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale |
| Cittadino extra-UE, con carta di soggiorno per Familiare di cittadino dell'Unione | Iscrizione obbligatoria |
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Periodo di validità del familiare iscritto | Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale |
| Cittadino extra-UE, con carta di soggiorno permanente per Familiare di cittadino dell'Unione | Iscrizione obbligatoria |
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Iscrizione a tempo indeterminato | Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale |
| Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Asilo politico/Rifugiato | Iscrizione obbligatoria |
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Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno | Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale |
| Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Protezione sussidiaria | Iscrizione obbligatoria |
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Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno | Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale |
| Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Motivi umanitari | Iscrizione obbligatoria |
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Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno | Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale |
| Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Richiesta di protezione internazionale[7] | Iscrizione obbligatoria |
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Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno | Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale |
| Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno per casi speciali[8] | Iscrizione obbligatoria |
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Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno | Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale |
| Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno per protezione speciale[9] | Iscrizione obbligatoria |
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Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno | Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale |
| Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Richiesta di cittadinanza | Iscrizione obbligatoria |
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Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno | Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale |
| Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno CE per Soggiornanti di Lungo Periodo (CESLP, ex Carta di soggiorno) o in attesa di rinnovo | Iscrizione obbligatoria |
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Iscrizione a tempo indeterminato | Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale |
| Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Status di apolide | Iscrizione obbligatoria |
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Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno | Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale |
| Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Giustizia o Motivi giudiziari, di durata superiore ai 3 mesi | Iscrizione obbligatoria |
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Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno | Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale |
| Cittadino extra-UE detenuto, in semilibertà o sottoposto a misure alternative alla pena (anche privo di titolo di soggiorno) | Iscrizione obbligatoria |
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Iscrizione per la durata dello stato di detenzione o delle misure alternative alla pena | Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale |
| Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Motivi di studio, se il permesso è stato convertito da permesso che dava diritto all'iscrizione obbligatoria | Iscrizione obbligatoria |
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Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno | Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale |
| Cittadino minore extra-UE nato in Italia da genitore straniero regolarmente soggiornante | Iscrizione obbligatoria |
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Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno del genitore | Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale |
| Cittadino minore extra-UE in attesa del rilascio del primo permesso di soggiorno per Minore età/Richiesta di protezione internazionale[10] | Iscrizione obbligatoria |
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Iscrizione provvisoria fino alla presentazione del permesso di soggiorno | Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale |
| Cittadino minore extra-UE con permesso di soggiorno per Minore età/Richiesta di protezione internazionale/Asilo politico/Protezione sussidiaria/Motivi umanitari | Iscrizione obbligatoria |
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Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno | Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale |
| Cittadino minore extra-UE in attesa del rilascio del primo permesso di soggiorno per Affidamento/Motivi familiari | Iscrizione obbligatoria |
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Iscrizione per la durata dell'affido | Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale |
| Cittadino minore extra-UE con permesso di soggiorno per Affidamento/Motivi familiari | Iscrizione obbligatoria |
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Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno | Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale |
| Cittadino minore extra-UE in affidamento pre-adottivo/adozione | Iscrizione obbligatoria |
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A tempo indeterminato | Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale |
| Cittadino minore extra-UE soggiornante per recupero psico-fisico | Iscrizione obbligatoria |
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Iscrizione per la durata massima di 90 giorni nell’anno solare senza assegnazione di PLS o MMG, con accesso per prestazioni urgenti presso strutture di ricovero | Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale |
| Cittadino minore extra-UE privo di permesso di soggiorno figlio di persone straniere non regolarmente soggiornanti (STP) | Iscrizione obbligatoria |
Il familiare/accompagnatore presenta l’istanza di iscrizione compilando un apposito modulo presente in ogni ASL. L’età anagrafica potrà essere desunta dai seguenti documenti: |
Iscrizione per la durata del Codice STP del genitore | Variazione rispetto al set nazionale
Iscrizione obbligatoria solo per i minori di 14 anni senza assegnazione del pediatra di libera scelta; la sperimentazione si conclude il 31/12/2018[13][14] Poiché il minore iscritto al SSR può accedere agli ambulatori delle strutture accreditate sprovvisto di prescrizione del pediatra, tale facoltà è estesa anche ai minori irregolari iscritti al SSR; sarà sufficiente la presentazione, agli uffici di accettazione degli ambulatori, del documento di iscrizione in originale rilasciato dalla ASL. |
| Cittadino extra-UE collocato alla pari (iscrizione personale) | Iscrizione volontaria |
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Fino al 31 Dicembre dell’anno in corso | Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale |
| Cittadino extra-UE collocato alla pari con familiare a carico (estensione dell'iscrizione al familiare) | Iscrizione volontaria |
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Fino al 31 Dicembre dell’anno in corso | Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale |
| Cittadino extra-UE dipendente di organizzazioni internazionali, uffici diplomatici o consolari (non assunto con contratto italiano) soggiornante per un periodo superiore ai 3 mesi | Iscrizione volontaria |
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Fino al 31 Dicembre dell’anno in corso | Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale |
| Cittadino extra-UE con più di 65 anni (con ingresso in Italia successivo al 5 Novembre 2008) titolare di un permesso di soggiorno per Motivi familiari o Coesione familiare con cittadino extra–UE per una durata superiore a 3 mesi | Iscrizione volontaria |
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Fino al 31 Dicembre dell’anno in corso | Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
La Regione, a seguito di una sentenza [16] emessa dal Tribunale civile e penale di Milano, ha emanato una specifica Circolare [17] riguardante l'iscrizione volontaria al SSN per questa categoria di cittadini |
| Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Motivi di studio (iscrizione personale), se il permesso NON è stato convertito da permesso che dava diritto all'iscrizione obbligatoria | Iscrizione volontaria |
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Fino al 31 Dicembre dell’anno in corso | Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale |
| Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Motivi di studio (estensione dell'iscrizione al familiare), se il permesso NON è stato convertito da permesso che dava diritto all'iscrizione obbligatoria | Iscrizione volontaria |
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Fino al 31 Dicembre dell’anno in corso | Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale |
| Cittadino extra-UE con altro permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, che NON dà diritto all'iscrizione obbligatoria (es. per Residenza elettiva, Motivi religiosi, Volontariato, ecc.) che NON svolge regolare attività lavorativa e NON è pensionato | Iscrizione volontaria |
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Fino al 31 Dicembre dell’anno in corso | Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale |
| Cittadino extra-UE irregolarmente soggiornante e privo di risorse economiche | Accesso al SSN tramite Codice STP | 6 mesi | Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
La regione ha emanato una specifica circolare[1] per questa categoria di cittadini, in cui specifica che si garantiscono loro le cure urgenti o comunque essenziali, nonché interventi di medicina preventiva e prestazioni di cura correlate (tutela della salute del minore, fino al compimento del 18° anno di età; vaccinazioni secondo la normativa, interventi di profilassi internazionale e profilassi, diagnosi e cura delle malattie infettive). La regione ha anche dato chiarimenti[1] in merito all’assistenza protesica rivolta a questa categoria di cittadini in possesso di Codice STP. |
Note
- ↑ 1,0 1,1 1,2 Regione Lombardia, Giunta Regionale, Direzione Generale Sanità, (2009) "Assistenza sanitaria a favore di cittadini extracomunitari", circolare prot. H1.2009.0003895 del 03/02/2009 (la circolare è reperibile a pagina 26 del documento).
- ↑ La regione Lombardia non ha emanato specifiche linee guida regionali circa la documentazione utile per l’iscrizione, da parte della popolazione straniera, al SSN. Tuttavia, all’interno della modulistica reperibile in molti siti delle aziende sanitarie locali della regione sono riportate puntuali informazioni in merito all’iscrizione per le varie categorie di utenti stranieri. Si invita pertanto a rivolgersi alle singole ASL per informazioni più dettagliate.
- ↑ Dal momento della domanda di permesso di soggiorno a quello del ritiro del permesso è possibile iscriversi temporaneamente al SSN esibendo la ricevuta postale della domanda.
- ↑ Regione Lombardia, Giunta Regionale, Direzione Generale Sanità, (2010). "Procedura di emersione dal lavoro irregolare nelle attività di assistenza e di sostegno alle famiglie ex L.102/09. Assistenza sanitaria nelle more della conclusione della procedura di emersione", circolare n.2/SAN/2010 del 28/01/2010.
Regione Lombardia, Giunta Regionale, Direzione Generale Sanità (2012). "Procedura di emersione dal lavoro irregolare domestico o subordinato. Assistenza sanitaria nelle more della conclusione della procedura di emersione", circolare prot. n. H1 2012 0028795 del 08/10/2012. - ↑ Ministero della Salute, Dipartimento della prevenzione e della comunicazione, (2007). "[http://wiki.inmp.it/wiki/images/Ministero_Salute_2007_C_19_novembre_2007.pdf Iscrizione al Servizio Sanitario Nazionale di cittadini non appartenenti all'U.E. in attesa del rilascio del permesso di soggiorno per motivi familiari e nuova disciplina introdotta con il D.Lgs IO agosto 2007, n.154] ", circolare RUERl1 VI 11.3.b.al20'114/P del 19 novembre 2007.
- ↑ Per facilitare l'iscrizione al SSN, il Ministero dell'Interno ha disposto che tale permesso sia facilmente riconoscibile attraverso la dicitura "ART.19,C.2,LET.D-BIS TUI".
Ministero dell'Interno, Dipartimento della Pubblica Sicurezza, Direzione centrale dell'Immigrazione e della Polizia delle Frontiere, (2019). "Permesso di soggiorno per "cure mediche", ex art. 19, comma 2, lett. d -bis) TUI", circolare N. 400/C/2019/II Div/4^ Sez. - ↑ Come stabilito dal D.lgs 142/2015, art. 21, i richiedenti protezione internazionale hanno diritto al rilascio del codice STP finché non siano in possesso dei documenti richiesti per l’iscrizione al SSN.
- ↑ Questo tipo di permesso di soggiorno è rilasciato a persone:* con motivi di protezione sociale (vittime di violenza o grave sfruttamento ex art. 18 del T.U. n. 286/98); * vittime di violenza domestica (art. 18 bis del T.U. n. 286/98); * in situazioni di contingente ed eccezionale calamità (art. 20 bis del del T.U. n. 286/98); * con motivi di particolare sfruttamento del lavoratore straniero (art. 22, comma 12 quater del T.U. n. 286/98); * che hanno compiuto atti di particolare valore civile (art. 42 bis del T.U. n. 286/98).
- ↑ La protezione speciale è “[…] connessa alla impossibilità di sottoporre lo straniero a espulsione o respingimento (articolo 32, comma 3, del d.lgs. n. 25/2008 in materia di procedure per il riconoscimento e la revoca dello status di protezione internazionale), in attuazione del cosiddetto principio del non-refoulement (articolo 19, commi 1 e 1.1, TUI) (Ministero dell'Interno, (2018). "Decreto-legge 4 ottobre 2018, n. 113, recante “Disposizioni urgenti in materia di protezione internazionale e immigrazione, sicurezza pubblica, nonché misure per la funzionalità del Ministero dell’interno e l’organizzazione e il funzionamento dell’Agenzia nazionale per l’amministrazione e la destinazione dei beni sequestrati e confiscati alla criminalità organizzata”, convertito, con modificazioni, dalla legge 1° dicembre 2018, n. 132", circolare del Ministero dell’Interno del 18 dicembre 2018 ).
- ↑ Come stabilito dal D.lgs 142/2015, art. 21, anche i minori richiedenti protezione internazionale hanno diritto al rilascio del codice STP finché non siano in possesso dei documenti richiesti per l’iscrizione al SSN.
- ↑ 11,0 11,1 I dati relativi agli stranieri temporaneamente presenti sono riservati, così come previsto dalla vigente normativa sulla tutela dei dati personali, e possono essere comunicati solo su mandato ufficiale della Procura della Repubblica.
- ↑ 12,0 12,1 L’accesso alle strutture sanitarie da parte dello straniero non in regola con le norme sul soggiorno non deve comportare alcun tipo di segnalazione alle autorità di pubblica sicurezza (ai sensi del comma 5 dell’articolo 35 del T.U.) salvo i casi in cui sia obbligatorio il referto a parità di condizioni con il cittadino italiano.
- ↑ Regione Lombardia, Giunta regionale, (2013). "Determinazioni in ordine alla gestione del servizio socio sanitario regionale per l’esercizio 2014", deliberazione n. X/1185 del 20/12/2013.
- ↑ Regione Lombardia, Giunta Regionale, Direzione Generale Salute, (2014). "Iscrizione dei minori stranieri irregolari al Servizio Sanitario Regionale e loro acceso alle prestazioni sanitarie. Prime indicazioni.", Prot. N. H1.2014.0002151 del 21/01/2014.
- ↑ 15,0 15,1 15,2 15,3 15,4 Vedi pag. 13 di Conferenza permanente per i rapporti tra lo stato, le regioni e le provincie autonome di Trento e Bolzano, (20/12/2012). "Indicazioni per la corretta applicazione della normativa per l’assistenza sanitaria alla popolazione straniera da parte delle Regioni e Province Autonome italiane", Accordo ai sensi dell'articolo 4 del 28 agosto 1997 n.281 tra il Governo, le regioni e le provincie autonome di Trento e Bolzano.
- ↑ Tribunale Civile e penale di Milano, Sezione Lavoro, (2012). Decreto n.1347/2012 R.G..
- ↑ Regione Lombardia, Giunta Regionale, Direzione Generale Sanità, (2013). "D.Lgs n. 160 del 03.10.2008: assistenza sanitaria a genitore ricongiunto ultrasessantacinquenne. Nuove disposizioni applicative", circolare H1.2013.0002778 del 24/01/2013.
