Accesso al SSN dei cittadini extra-UE in Toscana

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In una tabella sono riportate le eventuali variazioni regionali vigenti in Toscana[1] [2] alle disposizioni nazionali circa l'iscrizione/accesso al SSN per i diversi casi di cittadini extra-UE.


Caso Regime di accesso al SSN Set di documenti REGIONALE da presentare al momento dell'iscrizione/primo accesso Periodo di validità dell'iscrizione/diritto di accesso Note
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Lavoro subordinato
Iscrizione obbligatoria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale[3]
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Lavoro stagionale
Iscrizione obbligatoria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale[3]
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Lavoro autonomo
Iscrizione obbligatoria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale[3]
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno (o in attesa di ritiro)[4] per Attesa occupazione (con iscrizione al Centro per l’Impiego)
Iscrizione obbligatoria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
  • Iscrizione al Centro per l'impiego
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale[3]
Cittadino extra-UE che, pur con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, che NON dà diritto all'iscrizione obbligatoria, è un lavoratore o pensionato
Iscrizione obbligatoria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
  • Certificazione attestante l'attività lavorativa o pensione
Iscrizione per la durata del contratto di lavoro o della pensione Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale[3]
Cittadino extra-UE in attesa di regolarizzazione/emersione dal lavoro irregolare
Iscrizione obbligatoria
  • Copia della ricevuta della domanda di emersione
  • Documento di identità
  • Codice fiscale (Autocertificazione)
Iscrizione per la durata di 3 mesi, in attesa della definizione della pratica Variazione rispetto al periodo di validità
Cittadino extra-UE in attesa di rilascio del permesso di soggiorno per Motivi familiari/Coesione familiare (con esclusione dei familiari > 65 anni e con ingresso in Italia successivo al 5/11/2008)
Iscrizione obbligatoria
  • Ricevuta di richiesta di rilascio
  • Visto di ingresso per Motivi familiari
  • Fotocopia, non autenticata, del nulla osta rilasciato dallo Sportello Unico per l'Immigrazione[5]
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rinnovo, per Motivi familiari/Coesione familiare (con esclusione dei familiari > 65 anni e con ingresso in Italia successivo al 5/11/2008)
Iscrizione obbligatoria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Donna extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Cure mediche (esclusi i soggiornanti ai sensi dell'art. 36 del T.U.), in stato di gravidanza e fino ai sei mesi successivi alla nascita del figlio cui provvede e padre del bambino (nel caso in cui ottenga un analogo permesso di soggiorno dalla Questura)
Iscrizione obbligatoria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale[3]
Cittadino extra-UE, con carta di soggiorno per Familiare di cittadino dell'Unione
Iscrizione obbligatoria
  • Carta di soggiorno per familiare di cittadino UE o ricevuta di richiesta/rilascio
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Periodo di validità del familiare iscritto Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE, con carta di soggiorno permanente per Familiare di cittadino dell'Unione
Iscrizione obbligatoria Iscrizione a tempo indeterminato Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Asilo politico/Rifugiato
Iscrizione obbligatoria Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale[3]
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Protezione sussidiaria
Iscrizione obbligatoria Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale[3]
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Motivi umanitari
Iscrizione obbligatoria Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale[3]
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Richiesta di protezione internazionale[6]
Iscrizione obbligatoria Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale[3]
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Motivi di salute o umanitari in caso di scadenza del precedente permesso di soggiorno e sopraggiunta malattia o infortunio che non permettano di lasciare il territorio nazionale (esclusi i soggiornanti ai sensi dell'art. 36 del T.U.)
Iscrizione obbligatoria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale[3]
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Richiesta di cittadinanza
Iscrizione obbligatoria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale[3]
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno CE per Soggiornanti di Lungo Periodo (CESLP, ex Carta di soggiorno) o in attesa di rinnovo
Iscrizione obbligatoria
  • Permesso di soggiorno CESLP o ricevuta di richiesta di rinnovo del permesso di soggiorno
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Iscrizione a tempo indeterminato Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Status di apolide
Iscrizione obbligatoria Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale[3]
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Giustizia o Motivi giudiziari di durata superiore ai 3 mesi
Iscrizione obbligatoria Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale[3]
Cittadino extra-UE detenuto, in semilibertà o sottoposto a misure alternative alla pena (anche privo di titolo di soggiorno)
Iscrizione obbligatoria
  • Attestazione dell'Istituto penitenziario o Provvedimento dell'autorità giudiziaria
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
Iscrizione per la durata dello stato di detenzione o delle misure alternative alla pena Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Motivi di studio, se il permesso è stato convertito da permesso che dava diritto all'iscrizione obbligatoria
Iscrizione obbligatoria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale[3]
Cittadino minore extra-UE nato in Italia da genitore straniero regolarmente soggiornante
Iscrizione obbligatoria
  • Atto di nascita
  • Codice Fiscale (Autocertificazione) del neonato
  • Permesso di soggiorno del genitore
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno del genitore Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino minore extra-UE in attesa del rilascio del primo permesso di soggiorno per Minore età/Richiesta di protezione internazionale[7]
Iscrizione obbligatoria
  • Decreto di affido o pre-affido
  • Codice Fiscale del minore (Autocertificazione del tutore)
  • Dichiarazione di ospitalità della comunità o del tutore
Iscrizione provvisoria fino alla presentazione del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale[3]
Cittadino minore extra-UE con permesso di soggiorno per Minore età/Richiesta di protezione internazionale/Asilo politico/Protezione sussidiaria/Motivi umanitari
Iscrizione obbligatoria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rinnovo/conversione
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale del minore (Autocertificazione del tutore)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora firmata dal tutore
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino minore extra-UE in attesa del rilascio del primo permesso di soggiorno per Affidamento/Motivi familiari
Iscrizione obbligatoria Iscrizione per la durata dell'affido Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale[3]
Cittadino minore extra-UE con permesso di soggiorno per Affidamento/Motivi familiari
Iscrizione obbligatoria Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino minore extra-UE in affidamento pre-adottivo/adozione
Iscrizione obbligatoria A tempo indeterminato Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino minore extra-UE soggiornante per recupero psico-fisico
Iscrizione obbligatoria
  • Documentazione attestante l'affido temporaneo nell'ambito di programmi solidaristici
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale del minore (Autocertificazione del tutore)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora firmata dal tutore
Iscrizione per la durata dell'affido Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino minore extra-UE privo di permesso di soggiorno figlio di persone straniere non regolarmente soggiornanti (STP)
Iscrizione obbligatoria

Se nato in Italia:

  • Codice fiscale del minore qualora gli sia stato precedentemente rilasciato, oppure Certificato di nascita italiano

Se nato in altri Paesi:

  • Certificato di nascita tradotto, oppure passaporto o altro documento del minore
Iscrizione annuale, rinnovabile Variazione rispetto al set nazionale e al periodo di validità[2]

In mancanza anche di uno dei documenti la ASL emette il tesserino STP. Qualora il minore non sia, quindi, in possesso del codice fiscale la ASL trattiene ai propri atti copia di uno dei documenti accanto elencati e richiede l'attribuzione del codice fiscale ad una Agenzia delle Entrate che provvederà, previa verifica della mancanza di codice fiscale, ad attribuirlo dandone comunicazione alla ASL. La ASL, acquisito il codice fiscale, lo comunica al genitore ed iscrive il minore al SSN (ritirando il tesserino STP).

Cittadino extra-UE collocato alla pari (iscrizione personale)
Iscrizione volontaria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
  • Ricevuta versamento quota iscrizione al SSN di € 219,49
  • Scheda statistica di cui al D.M. 1986[8]
Fino al 31 Dicembre dell’anno in corso Variazione rispetto al set nazionale
Cittadino extra-UE collocato alla pari con familiare a carico (estensione dell'iscrizione al familiare)
Iscrizione volontaria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
  • Ricevuta versamento quota iscrizione al SSN (di entità in base al reddito e comunque non inferiore a € 387,34)[9]
  • Scheda statistica di cui al D.M. 1986[8]
Fino al 31 Dicembre dell’anno in corso Variazione rispetto al set nazionale
Cittadino extra-UE dipendente di organizzazioni internazionali, uffici diplomatici o consolari (non assunto con contratto italiano) soggiornante per un periodo superiore ai 3 mesi
Iscrizione volontaria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
  • Ricevuta versamento quota iscrizione al SSN (di entità in base al reddito e comunque non inferiore a € 387,34)[9]
  • Scheda statistica di cui al D.M. 1986[8]
Fino al 31 Dicembre dell’anno in corso Variazione rispetto al set nazionale
Cittadino extra-UE con più di 65 anni (con ingresso in Italia successivo al 5 Novembre 2008) titolare di un permesso di soggiorno per Motivi familiari o Coesione familiare con cittadino extra–UE per una durata superiore a 3 mesi
Iscrizione volontaria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
  • Ricevuta versamento quota iscrizione al SSN (di entità in base al reddito e comunque non inferiore a € 387,34)[9]
  • Scheda statistica di cui al D.M. 1986[8]
Fino al 31 Dicembre dell’anno in corso Variazione rispetto al set nazionale

La Regione si è espressa con una specifica circolare in merito[10]

Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Motivi di studio (iscrizione personale), se il permesso NON è stato convertito da permesso che dava diritto all'iscrizione obbligatoria
Iscrizione volontaria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo (o dichiarazione di presenza se il soggiorno è inferiore a 3 mesi)
  • Autocertificazione circa la scuola frequentata
  • Ricevuta versamento quota iscrizione al SSN di € 149,77
  • Scheda statistica di cui al D.M. 1986[8]
Fino al 31 Dicembre dell’anno in corso Variazione rispetto al set nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Motivi di studio (estensione dell'iscrizione al familiare), se il permesso NON è stato convertito da permesso che dava diritto all'iscrizione obbligatoria
Iscrizione volontaria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo (o dichiarazione di presenza se il soggiorno è inferiore a 3 mesi)
  • Autocertificazione circa la scuola frequentata
  • Ricevuta versamento quota iscrizione al SSN (di entità in base al reddito e comunque non inferiore a € 387,34)[9]
  • Scheda statistica di cui al D.M. 1986[8]
Fino al 31 Dicembre dell’anno in corso Variazione rispetto al set nazionale
Cittadino extra-UE con altro permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, che NON dà diritto all'iscrizione obbligatoria (es. per Residenza elettiva, Motivi religiosi, Volontariato, ecc.) che NON svolge regolare attività lavorativa e NON è pensionato
Iscrizione volontaria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
  • Ricevuta versamento quota iscrizione al SSN (di entità in base al reddito e comunque non inferiore a € 387,34)[9]
  • Scheda statistica di cui al D.M. 1986[8]
Fino al 31 Dicembre dell’anno in corso Variazione rispetto al set nazionale
Cittadino extra-UE irregolarmente soggiornante e privo di risorse economiche
Accesso al SSN tramite Codice STP
  • Documento di identità o, qualora non fosse possibile esibirlo, generalità (nome; cognome; sesso; data di nascita; nazionalità) fornite verbalmente dall'assistito[11] [12]
  • Dichiarazione di indigenza, sottoscritta dal richiedente, in base al modello predisposto dal Ministero della Salute
6 mesi Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale[13] [14]


Note

  1. Regione Toscana, Giunta Regionale, (2014). "Recepimento Accordo Stato Regioni 20 dicembre 2012" delibera n.1139 del 09/12/2014.
  2. 2,0 2,1 Regione Toscana, Assessorato alla salute, Direzione generale diritti di cittadinanza e coesione sociale, (2014). "Linee guida regionali per l'applicazione della normativa sull'assistenza sanitaria dei cittadini non italiani presenti in Toscana", Novembre 2014.
  3. 3,00 3,01 3,02 3,03 3,04 3,05 3,06 3,07 3,08 3,09 3,10 3,11 3,12 3,13 3,14 3,15 3,16 In tutti i casi in cui il cittadino extra-UE sia in attesa di primo rilascio di permesso di soggiorno che dia diritto all’iscrizione obbligatoria, si procede all’iscrizione temporanea.
  4. Dal momento della domanda di permesso di soggiorno a quello del ritiro del permesso è possibile iscriversi temporaneamente al SSN esibendo la ricevuta postale della domanda.
  5. Ministero della Salute, Dipartimento della prevenzione e della comunicazione, (2007). "Iscrizione al Servizio Sanitario Nazionale di cittadini non appartenenti all'U.E. in attesa del rilascio del permesso di soggiorno per motivi familiari e nuova disciplina introdotta con il D.Lgs IO agosto 2007, n.154 ", circolare RUERl1 VI 11.3.b.al20'114/P del 19 novembre 2007.
  6. Come stabilito dal D.lgs 142/2015, art. 21, i richiedenti protezione internazionale hanno diritto al rilascio del codice STP finché non siano in possesso dei documenti richiesti per l’iscrizione al SSN.
  7. Come stabilito dal D.lgs 142/2015, art. 21, anche i minori richiedenti protezione internazionale hanno diritto al rilascio del codice STP finché non siano in possesso dei documenti richiesti per l’iscrizione al SSN.
  8. 8,0 8,1 8,2 8,3 8,4 8,5 8,6 Vedi tabella a pag. 53 di Regione Toscana, Assessorato alla salute, Direzione generale diritti di cittadinanza e coesione sociale, (2014). "Linee guida regionali per l'applicazione della normativa sull'assistenza sanitaria dei cittadini non italiani presenti in Toscana", novembre 2014.
  9. 9,0 9,1 9,2 9,3 9,4 Vedi pag. 13 di Conferenza permanente per i rapporti tra lo stato, le regioni e le provincie autonome di Trento e Bolzano, (20/12/2012). "Indicazioni per la corretta applicazione della normativa per l’assistenza sanitaria alla popolazione straniera da parte delle Regioni e Province Autonome italiane", Accordo ai sensi dell'articolo 4 del 28 agosto 1997 n.281 tra il Governo, le regioni e le provincie autonome di Trento e Bolzano.
  10. PAeSI (Pubblica Amministrazione e Stranieri Immigrati), (2011) Iscrizione volontaria al SSN cittadini comunitari ed iscrizione volontaria al SSN delle persone straniere ultrasessantacinquenni non appartenenti all'U.E.. Ultimo accesso 19/12/2016.
  11. I dati relativi agli stranieri temporaneamente presenti sono riservati, così come previsto dalla vigente normativa sulla tutela dei dati personali, e possono essere comunicati solo su mandato ufficiale della Procura della Repubblica.
  12. L’accesso alle strutture sanitarie da parte dello straniero non in regola con le norme sul soggiorno non deve comportare alcun tipo di segnalazione alle autorità di pubblica sicurezza (ai sensi del comma 5 dell’articolo 35 del T.U.) salvo i casi in cui sia obbligatorio il referto a parità di condizioni con il cittadino italiano.
  13. Regione Toscana, Direzione Diritti di cittadinanza e coesione sociale, (2016). "Linee guida regionali per l'applicazione della normativa sull'assistenza sanitaria dei cittadini non italiani presenti in Toscana di cui alla DGRT n.1139/2014. Ulteriori precisazioni."
  14. Regione Toscana, Assessorato alla Sanità, (2009). "Circolare AOOGRT/185120/A.90.10" del 09/07/2009.