Accesso al SSN dei cittadini extra-UE in Umbria

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In tabella sono riportate le eventuali variazioni regionali vigenti in Umbria alle disposizioni nazionali circa l'iscrizione/accesso al SSN per i diversi casi di cittadini extra-UE.


Caso Regime di accesso al SSN Set di documenti REGIONALE da presentare al momento dell'iscrizione/primo accesso Periodo di validità dell'iscrizione/diritto di accesso Note
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Lavoro subordinato
Iscrizione obbligatoria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale [1]
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Lavoro stagionale
Iscrizione obbligatoria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Lavoro autonomo
Iscrizione obbligatoria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Attesa occupazione (con iscrizione al Centro per l’Impiego)
Iscrizione obbligatoria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
  • Iscrizione al Centro per l'impiego
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE che, pur con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, che NON dà diritto all'iscrizione obbligatoria, è un lavoratore o pensionato
Iscrizione obbligatoria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
  • Certificazione attestante l'attività lavorativa o la pensione
Iscrizione per la durata del contratto di lavoro o della pensione Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE in attesa di regolarizzazione/emersione dal lavoro irregolare
Accesso al SSN tramite Codice STP
  • Copia della ricevuta della domanda di emersione
  • Copia della ricevuta di versamento dei contributi previdenziali
  • Documento di identità
Iscrizione temporanea fino alla presentazione del permesso di soggiorno Variazione rispetto al regime di accesso al SSN e al set di documenti da presentare

Il cittadino verrà regolarmente iscritto al SSN all’accoglimento dell’istanza [2]

Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Motivi familiari (con esclusione dei familiari > 65 anni e con ingresso in Italia successivo al 5/11/2008)
Iscrizione obbligatoria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Coesione familiare (con esclusione dei familiari > 65 anni e con ingresso in Italia successivo al 5/11/2008)
Iscrizione obbligatoria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Donna extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Cure mediche (esclusi i soggiornanti ai sensi dell'art. 36 del T.U.), in stato di gravidanza e fino ai sei mesi successivi alla nascita del figlio cui provvede e padre del bambino (nel caso in cui ottenga un analogo permesso di soggiorno dalla Questura)
Iscrizione obbligatoria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE, con carta di soggiorno per Familiare di cittadino dell'Unione
Iscrizione obbligatoria
  • Carta di soggiorno per familiare di cittadino UE o ricevuta di richiesta/rilascio
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Periodo di validità del familiare iscritto Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE, con carta di soggiorno permanente per Familiare di cittadino dell'Unione
Iscrizione obbligatoria Iscrizione a tempo indeterminato Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Asilo politico/Rifugiato
Iscrizione obbligatoria Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Protezione sussidiaria
Iscrizione obbligatoria Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Motivi umanitari
Iscrizione obbligatoria Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Richiesta di protezione internazionale[3]
Iscrizione obbligatoria Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Motivi di salute o umanitari in caso di scadenza del precedente permesso di soggiorno e sopraggiunta malattia o infortunio che non permettano di lasciare il territorio nazionale (esclusi i soggiornanti ai sensi dell'art. 36 del T.U.)
Iscrizione obbligatoria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Richiesta di cittadinanza
Iscrizione obbligatoria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno CE per Soggiornanti di Lungo Periodo (CESLP, ex Carta di soggiorno) o in attesa di rilascio o rinnovo
Iscrizione obbligatoria
  • Permesso di soggiorno CESLP o ricevuta di richiesta di rinnovo/rilascio del permesso di soggiorno
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Iscrizione a tempo indeterminato Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Status di apolide
Iscrizione obbligatoria Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Giustizia o Motivi giudiziari di durata superiore ai 3 mesi
Iscrizione obbligatoria Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE detenuto, in semilibertà o sottoposto a misure alternative alla pena (anche privo di titolo di soggiorno)
Iscrizione obbligatoria
  • Attestazione dell'Istituto penitenziario o Provvedimento dell'autorità giudiziaria
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
Iscrizione per la durata dello stato di detenzione o delle misure alternative alla pena Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Motivi di studio, se il permesso è stato convertito da permesso che dava diritto all'iscrizione obbligatoria
Iscrizione obbligatoria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino minore extra-UE nato in Italia da genitore straniero regolarmente soggiornante
Iscrizione obbligatoria
  • Atto di nascita
  • Codice Fiscale (Autocertificazione) del neonato
  • Permesso di soggiorno del genitore
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno del genitore Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino minore extra-UE in attesa del rilascio del primo permesso di soggiorno per Minore età/Richiesta di protezione internazionale[4]
Iscrizione obbligatoria
  • Decreto di affido o pre-affido
  • Codice Fiscale del minore (Autocertificazione del tutore)
  • Dichiarazione di ospitalità della comunità o del tutore
Iscrizione provvisoria fino alla presentazione del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino minore extra-UE con permesso di soggiorno per Minore età/Richiesta di protezione internazionale/Asilo politico/Protezione sussidiaria/Motivi umanitari
Iscrizione obbligatoria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rinnovo/conversione
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale del minore (Autocertificazione del tutore)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora firmata dal tutore
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino minore extra-UE in attesa del rilascio del primo permesso di soggiorno per Affidamento/Motivi familiari
Iscrizione obbligatoria Iscrizione per la durata dell'affido Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino minore extra-UE con permesso di soggiorno per Affidamento/Motivi familiari
Iscrizione obbligatoria Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino minore extra-UE in affidamento pre-adottivo/adozione
Iscrizione obbligatoria A tempo indeterminato Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino minore extra-UE soggiornante per recupero psico-fisico
Iscrizione obbligatoria
  • Documentazione attestante l'affido temporaneo nell'ambito di programmi solidaristici
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale del minore (Autocertificazione del tutore)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora firmata dal tutore
Iscrizione per la durata dell'affido Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino minore extra-UE privo di permesso di soggiorno figlio di persone straniere non regolarmente soggiornanti (STP)
Accesso al SSN tramite Codice STP
  • Certificato di nascita
  • Codice STP del genitore
Iscrizione per la durata del Codice STP del genitore Variazione rispetto al regime di accesso al SSN

Tramite rilascio del codice STP, la regione però provvede ad assegnare il medico di medicina generale e il pediatra di libera scelta che hanno dato la propria disponibilità a fornire l’assistenza. [5]

La Regione, come da art. 2, comma a) delle Linee Guida per l’assistenza sanitaria agli stranieri, garantisce assistenza sanitaria a tutti i minori di anni 18, ai sensi del D.Lgs. 286/98, e, con apposito provvedimento,[6] assicura l’assegnazione del pediatra o del medico di medicina generale sempre tramite codice STP.

Cittadino extra-UE collocato alla pari (iscrizione personale)
Iscrizione volontaria
  • Dichiarazione del proprio status di straniero collocato alla pari
Fino al 31 Dicembre dell’anno in corso Variazione rispetto al set nazionale

Al momento del primo ingresso le USL procedono ad una iscrizione provvisoria, previo versamento del relativo contributo. L’iscrizione provvisoria consente la copertura delle prestazioni urgenti ed essenziali. In seguito alla presentazione del permesso di soggiorno si avrà diritto all’erogazione di tutte le prestazioni sanitarie, al pari dei cittadini italiani.

Cittadino extra-UE collocato alla pari con familiare a carico (estensione dell'iscrizione al familiare)
Iscrizione volontaria
  • Dichiarazione del proprio status di straniero collocato alla pari
Fino al 31 Dicembre dell’anno in corso Variazione rispetto al set nazionale.

Al momento del primo ingresso le USL procedono ad una iscrizione provvisoria, previo versamento del relativo contributo. L’iscrizione provvisoria consente la copertura delle prestazioni urgenti ed essenziali. In seguito alla presentazione del permesso di soggiorno si avrà diritto all’erogazione di tutte le prestazioni sanitarie, al pari dei cittadini italiani.

Cittadino extra-UE dipendente di organizzazioni internazionali, uffici diplomatici o consolari (non assunto con contratto italiano) soggiornante per un periodo superiore ai 3 mesi
Iscrizione volontaria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
  • Ricevuta versamento quota iscrizione al SSN di € 387,34
Fino al 31 Dicembre dell’anno in corso Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE con più di 65 anni (con ingresso in Italia successivo al 5 Novembre 2008) titolare di un permesso di soggiorno per Motivi familiari o Coesione familiare con durata superiore a 3 mesi
Iscrizione volontaria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
  • Ricevuta versamento quota iscrizione al SSN di € 387,34
Fino al 31 Dicembre dell’anno in corso La regione non si è espressa con nessuna specifica norma in merito
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Motivi di studio (iscrizione personale), se il permesso NON è stato convertito da permesso che dava diritto all'iscrizione obbligatoria
Iscrizione volontaria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo (o dichiarazione di presenza se il soggiorno è inferiore a 3 mesi)
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
  • Ricevuta versamento quota iscrizione al SSN di € 149,77
  • Autocertificazione di iscrizione al corso di studio
Fino al 31 Dicembre dell’anno in corso Variazione rispetto al set nazionale.

Al momento del primo ingresso le USL procedono ad una iscrizione provvisoria, previo versamento del relativo contributo. L’iscrizione provvisoria consente la copertura delle prestazioni urgenti ed essenziali. In seguito alla presentazione del permesso di soggiorno si avrà diritto all’erogazione di tutte le prestazioni sanitarie, al pari dei cittadini italiani.

Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Motivi di studio (estensione dell'iscrizione al familiare), se il permesso NON è stato convertito da permesso che dava diritto all'iscrizione obbligatoria
Iscrizione volontaria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo (o dichiarazione di presenza se il soggiorno è inferiore a 3 mesi)
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
  • Ricevuta versamento quota iscrizione al SSN di € 387,34
Fino al 31 Dicembre dell’anno in corso Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale.

Al momento del primo ingresso le USL procedono ad una iscrizione provvisoria, previo versamento del relativo contributo. L’iscrizione provvisoria consente la copertura delle prestazioni urgenti ed essenziali. In seguito alla presentazione del permesso di soggiorno si avrà diritto all’erogazione di tutte le prestazioni sanitarie, al pari dei cittadini italiani.

Cittadino extra-UE con altro permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, che NON dà diritto all'iscrizione obbligatoria (es. per Residenza elettiva, Motivi religiosi, Volontariato, ecc.) che NON svolge regolare attività lavorativa e NON è pensionato
Iscrizione volontaria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
  • Ricevuta versamento quota iscrizione al SSN di € 387,34
Fino al 31 Dicembre dell’anno in corso Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale

Il caso non è contemplato specificatamente nelle Linee guida

Cittadino extra-UE irregolarmente soggiornante e privo di risorse economiche
Accesso al SSN tramite Codice STP
  • Documento di identità o, qualora non fosse possibile esibirlo, generalità (nome; cognome; sesso; data di nascita; nazionalità) fornite verbalmente dall'assistito[7] [8]
  • Dichiarazione di indigenza, sottoscritta dal richiedente, in base al modello predisposto dal Ministero della Salute
6 mesi Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale

La legge regionale in materia di immigrazione è la 18 del 1990 e tende ad una visione più includente della normativa attuale. Essa, infatti, considera la condizione di dimorante nella Regione come sufficiente a garantire il diritto di accesso ai servizi, ferma restando la clausola dell’attuazione “nell’ambito della normativa nazionale di riferimento”, che, insieme ai successivi Programmi Regionali per l’Immigrazione, attualizzano e adattano le prassi regionali ai cambiamenti sociali e normativi a livello nazionale.

Come specificato nelle citate Linee Guida,[9] la scelta delle modalità organizzative di rilascio del tesserino STP viene demandata alla direzione delle USL, nel rispetto della loro autonomia. Inoltre, grazie ad una specifica direttiva la regione pare preveda anche l’assegnazione del medico di medicina generale a questa categoria di cittadini. [10]


Note

  1. Regione Umbria, (2001). Linee guida per l’assistenza sanitaria agli stranieri non appartenenti UE DGR n.482 del 16/05/2001.
  2. Regione Umbria, Bollettino Ufficiale della regione Umbria, (2002). Determinazione in merito all’assistenza sanitaria agli stranieri non appartenenti alla UE dpr n.1410 del 17/10/2002, pag. 2230.
  3. Come stabilito dal D.lgs 142/2015, art. 21, i richiedenti protezione internazionale hanno diritto al rilascio del codice STP finché non siano in possesso dei documenti richiesti per l’iscrizione al SSN.
  4. Come stabilito dal D.lgs 142/2015, art. 21, anche i minori richiedenti protezione internazionale hanno diritto al rilascio del codice STP finché non siano in possesso dei documenti richiesti per l’iscrizione al SSN.
  5. Regione Umbria, Bollettino Ufficiale della regione Umbria, (2002) Determinazione in merito all’assistenza sanitaria agli stranieri non appartenenti alla UE, dpr n.1410 del 17/10/2002, pag. 2230.
  6. Regione Umbria, Bollettino Ufficiale della regione Umbria, (2002). Determinazione in merito all’assistenza sanitaria agli stranieri non appartenenti alla UE”, dpr n.1410 del 17/10/2002 pag. 2230.
  7. I dati relativi agli stranieri temporaneamente presenti sono riservati, così come previsto dalla vigente normativa sulla tutela dei dati personali, e possono essere comunicati solo su mandato ufficiale della Procura della Repubblica.
  8. L’accesso alle strutture sanitarie da parte dello straniero non in regola con le norme sul soggiorno non deve comportare alcun tipo di segnalazione alle autorità di pubblica sicurezza (ai sensi del comma 5 dell’articolo 35 del T.U.) salvo i casi in cui sia obbligatorio il referto a parità di condizioni con il cittadino italiano.
  9. Regione Umbria, (2001). Linee guida per l’assistenza sanitaria agli stranieri non appartenenti UE DGR n.482 del 16/05/2001.
  10. Regione Umbria, Bollettino Ufficiale della regione Umbria,(2002). Determinazione in merito all’assistenza sanitaria agli stranieri non appartenenti alla UE”, dpr n.1410 del 17/10/2002, pag. 2230 Ultimo accesso il 01/06/2015.