Accesso al SSN dei cittadini extra-UE in Abruzzo

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In una tabella sono riportate le eventuali variazioni regionali vigenti in Abruzzo[1] alle disposizioni nazionali circa l'iscrizione/accesso al SSN per i diversi casi di cittadini extra-UE.


Caso Regime di accesso al SSN Set di documenti REGIONALE da presentare al momento dell'iscrizione/primo accesso Periodo di validità dell'iscrizione/diritto di accesso Note
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Lavoro subordinato
Iscrizione obbligatoria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Lavoro stagionale
Iscrizione obbligatoria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Lavoro autonomo
Iscrizione obbligatoria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Attesa occupazione (con iscrizione al Centro per l’Impiego)
Iscrizione obbligatoria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
  • Iscrizione al Centro per l'impiego
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE che, pur con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, che NON dà diritto all'iscrizione obbligatoria, è un lavoratore o pensionato
Iscrizione obbligatoria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
  • Certificazione attestante l'attività lavorativa o pensione
Iscrizione per la durata del contratto di lavoro o della pensione Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE in attesa di regolarizzazione/emersione dal lavoro irregolare
Iscrizione obbligatoria
  • Copia della ricevuta della domanda di emersione
  • Documento di identità
  • Codice fiscale (Autocertificazione)
Iscrizione temporanea fino alla presentazione del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Motivi familiari (con esclusione dei familiari > 65 anni e con ingresso in Italia successivo al 5/11/2008)
Iscrizione obbligatoria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Coesione familiare (con esclusione dei familiari > 65 anni e con ingresso in Italia successivo al 5/11/2008)
Iscrizione obbligatoria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Donna extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Cure mediche (esclusi i soggiornanti ai sensi dell'art. 36 del T.U.), in stato di gravidanza e fino ai sei mesi successivi alla nascita del figlio cui provvede e padre del bambino (nel caso in cui ottenga un analogo permesso di soggiorno dalla Questura)
Iscrizione obbligatoria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE, con carta di soggiorno per Familiare di cittadino dell'Unione
Iscrizione obbligatoria
  • Carta di soggiorno per familiare di cittadino UE o ricevuta di richiesta/rilascio
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Periodo di validità del familiare iscritto Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE, con carta di soggiorno permanente per Familiare di cittadino dell'Unione
Iscrizione obbligatoria Iscrizione a tempo indeterminato Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Asilo politico/Rifugiato
Iscrizione obbligatoria Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Protezione sussidiaria
Iscrizione obbligatoria Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Motivi umanitari
Iscrizione obbligatoria Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Richiesta di protezione internazionale[2]
Iscrizione obbligatoria Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Motivi di salute o umanitari in caso di scadenza del precedente permesso di soggiorno e sopraggiunta malattia o infortunio che non permettano di lasciare il territorio nazionale (esclusi i soggiornanti ai sensi dell'art. 36 del T.U.)
Iscrizione obbligatoria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Richiesta di cittadinanza
Iscrizione obbligatoria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno CE per Soggiornanti di Lungo Periodo (CESLP, ex Carta di soggiorno) o in attesa di rilascio o rinnovo
Iscrizione obbligatoria
  • Permesso di soggiorno CESLP o ricevuta di richiesta di rinnovo/rilascio del permesso di soggiorno
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Iscrizione a tempo indeterminato Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Status di apolide
Iscrizione obbligatoria Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Giustizia o Motivi giudiziari di durata superiore ai 3 mesi
Iscrizione obbligatoria Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE detenuto, in semilibertà o sottoposto a misure alternative alla pena (anche privo di titolo di soggiorno)
Iscrizione obbligatoria
  • Attestazione dell?Istituto penitenziario o Provvedimento dell?autorità giudiziaria
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
Iscrizione per la durata dello stato di detenzione o delle misure alternative alla pena Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Motivi di studio, se il permesso è stato convertito da permesso che dava diritto all'iscrizione obbligatoria
Iscrizione obbligatoria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino minore extra-UE nato in Italia da genitore straniero regolarmente soggiornante
Iscrizione obbligatoria
  • Atto di nascita
  • Codice Fiscale (Autocertificazione) del neonato
  • Permesso di soggiorno del genitore
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno del genitore Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino minore extra-UE in attesa del rilascio del primo permesso di soggiorno per Minore età/Richiesta di protezione internazionale[3]
Iscrizione obbligatoria
  • Decreto di affido o pre-affido
  • Codice Fiscale del minore (Autocertificazione del tutore)
  • Dichiarazione di ospitalità della comunità o del tutore
Iscrizione provvisoria fino alla presentazione del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino minore extra-UE con permesso di soggiorno per Minore età/Richiesta di protezione internazionale/Asilo politico/Protezione sussidiaria/Motivi umanitari
Iscrizione obbligatoria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rinnovo/conversione
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale del minore (Autocertificazione del tutore)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora firmata dal tutore
Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino minore extra-UE in attesa del rilascio del primo permesso di soggiorno per Affidamento/Motivi familiari
Iscrizione obbligatoria Iscrizione per la durata dell'affido Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino minore extra-UE con permesso di soggiorno per Affidamento/Motivi familiari
Iscrizione obbligatoria Dalla data di ingresso fino alla scadenza dell'affido Iscrizione per la durata del permesso di soggiorno
Cittadino minore extra-UE in affidamento pre-adottivo/adozione
Iscrizione obbligatoria A tempo indeterminato Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino minore extra-UE soggiornante per recupero psico-fisico
Iscrizione obbligatoria
  • Documentazione attestante l'affido temporaneo nell'ambito di programmi solidaristici
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale del minore (Autocertificazione del tutore)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora firmata dal tutore
Iscrizione per la durata dell'affido Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino minore extra-UE privo di permesso di soggiorno figlio di persone straniere non regolarmente soggiornanti (STP)
Iscrizione obbligatoria
  • Documento che attesti le generalità del minore (atto di nascita o altro documento, anche scaduto, da cui risultino i dati anagrafici del minore) o, qualora non fosse possibile esibirlo, generalità (nome; cognome; sesso; data di nascita; nazionalità) fornite verbalmente dall'assistito
Iscrizione per la durata del Codice STP del genitore Variazione rispetto al set nazionale

la Regione, nonostante il recepimento con decreto ad acta dell’Accordo del 20/12/2012, dichiara che specificherà con successivo atto la modalità di assegnazione del pediatra o del medico di medicina generale. L’accesso al SSN pertanto è ancora assicurato tramite rilascio del Codice STP.

Cittadino extra-UE collocato alla pari (iscrizione personale)
Iscrizione volontaria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
  • Ricevuta versamento quota iscrizione al SSN di € 219,49
Fino al 31 Dicembre dell’anno in corso Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE collocato alla pari con familiare a carico (estensione dell'iscrizione al familiare)
Iscrizione volontaria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
  • Ricevuta versamento quota iscrizione al SSN di € 387,34
Fino al 31 Dicembre dell’anno in corso Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE dipendente di organizzazioni internazionali, uffici diplomatici o consolari (non assunto con contratto italiano) soggiornante per un periodo superiore ai 3 mesi
Iscrizione volontaria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
  • Ricevuta versamento quota iscrizione al SSN di € 387,34
Fino al 31 Dicembre dell’anno in corso Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE con più di 65 anni (con ingresso in Italia successivo al 5 Novembre 2008) titolare di un permesso di soggiorno per Motivi familiari o Coesione familiare con durata superiore a 3 mesi
Iscrizione volontaria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
  • Ricevuta versamento quota iscrizione al SSN di € 387,34
Fino al 31 Dicembre dell’anno in corso Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale

Introdotta dopo il recepimento dell’accordo stato-regioni del 20/12/2012 [4]

Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Motivi di studio (iscrizione personale), se il permesso NON è stato convertito da permesso che dava diritto all'iscrizione obbligatoria
Iscrizione volontaria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo (o dichiarazione di presenza se il soggiorno è inferiore a 3 mesi)
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
  • Ricevuta versamento quota iscrizione al SSN di € 149,77
Fino al 31 Dicembre dell’anno in corso Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE con permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, per Motivi di studio (estensione dell'iscrizione al familiare), se il permesso NON è stato convertito da permesso che dava diritto all'iscrizione obbligatoria
Iscrizione volontaria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo (o dichiarazione di presenza se il soggiorno è inferiore a 3 mesi)
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
  • Ricevuta versamento quota iscrizione al SSN di € 387,34
Fino al 31 Dicembre dell’anno in corso Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE con altro permesso di soggiorno, o in attesa di rilascio o rinnovo, che NON dà diritto all'iscrizione obbligatoria (es. per Residenza elettiva, Motivi religiosi, Volontariato, ecc.) che NON svolge regolare attività lavorativa e NON è pensionato
Iscrizione volontaria
  • Permesso di soggiorno o ricevuta di richiesta di rilascio/rinnovo
  • Documento di identità
  • Codice Fiscale (Autocertificazione)
  • Residenza (Autocertificazione) o dichiarazione di effettiva dimora
  • Ricevuta versamento quota iscrizione al SSN di € 387,34
Fino al 31 Dicembre dell’anno in corso Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale
Cittadino extra-UE irregolarmente soggiornante e privo di risorse economiche
Accesso al SSN tramite Codice STP
  • documento di identità o, qualora non fosse possibile esibirlo, generalità (nome; cognome; sesso; data di nascita; nazionalità) fornite verbalmente dall'assistito[5] [6]
  • dichiarazione di indigenza, sottoscritta dal richiedente, in base al modello predisposto dal Ministero della Salute
6 mesi Nessuna variazione rispetto alla procedura nazionale

Nel recepimento dell’accordo, si sottolinea che “relativamente agli oneri dell’iscrizione obbligatoria di questa categoria di persone, sono stati richiesti specifici indirizzi ai Ministeri della Salute e delle Finanze, ad oggi non pervenuti…la regione pertanto si riserva di disciplinare, con autonomo successivo provvedimento, l’erogazione dell’assistenza sanitaria in favore dei predetti minori, con attribuzione del pediatra di libera scelta e del Medico di Medicina Generale”

Nel decreto di recepimento dell'Accordo[7] la regione specifica che le Aziende Unità Sanitarie Locali [8] individuino, con specifico provvedimento, nell’ambito delle strutture deputate all’assistenza territoriale e senza oneri aggiuntivi, ambulatori/servizi deputati alla funzione di garantire il primo accesso degli stranieri indigenti non in regola con le norme relative all’ingresso e al soggiorno. Sempre in linea con le indicazioni dell’Accordo, sono loro assicurate le cure ambulatoriali ed ospedaliere urgenti o comunque essenziali ancorché continuative e sono estesi i programmi di medicina preventiva a salvaguardia della salute individuale e collettiva. E’ stato altresì affermato il principio della continuità delle cure urgenti ed essenziali.


Note

  1. All’interno delle diverse emanazioni regionali in tema di salute per la popolazione straniera, non sono state trovate specifiche linee guida atte ad uniformare l’offerta sanitaria su tutto il territorio. La Regione tuttavia, con il recepimento dell’accordo stato-regioni del 20/12/2012, ne sottolinea la sua necessità “anche in considerazione dell’esistenza di difformità organizzative e operative rilevate sul territorio regionale”. La regione Abruzzo è stata una delle prime regioni ad intervenire con una legge sull’immigrazione a seguito dei cambiamenti della normativa nazionale.
  2. Come stabilito dal D.lgs 142/2015, art. 21, i richiedenti protezione internazionale hanno diritto al rilascio del codice STP finché non siano in possesso dei documenti richiesti per l’iscrizione al SSN.
  3. Come stabilito dal D.lgs 142/2015, art. 21, anche i minori richiedenti protezione internazionale hanno diritto al rilascio del codice STP finché non siano in possesso dei documenti richiesti per l’iscrizione al SSN.
  4. Pag. 2 del “Recepimento dell’accordo della conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le regioni e le province autonome di Trento e Bolzano” del 20/01/2014.
  5. I dati relativi agli stranieri temporaneamente presenti sono riservati, così come previsto dalla vigente normativa sulla tutela dei dati personali, e possono essere comunicati solo su mandato ufficiale della Procura della Repubblica.
  6. L’accesso alle strutture sanitarie da parte dello straniero non in regola con le norme sul soggiorno non deve comportare alcun tipo di segnalazione alle autorità di pubblica sicurezza (ai sensi del comma 5 dell’articolo 35 del T.U.) salvo i casi in cui sia obbligatorio il referto a parità di condizioni con il cittadino italiano.
  7. Regione Abruzzo (2014).Recepimento dell’accordo della conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le regioni e le province autonome di Trento e Bolzano Decreto del Commissario ad Acta n.1 del 20/01/2014 Ultimo accesso 10/10/2014
  8. Consultabili all’interno del documento Carta dei Servizi Sanitari Regionale 2012-2013 Ultimo accesso 10/10/2014,